Concepts et termes clés

  • Dans le présent document, nous utilisons les termes « accès » et « possession » plutôt que « couverture » pour expliciter clairement que nous abordons des questions ayant trait à la possession et à l’accès plutôt qu’à l’utilisation. Si le niveau d’utilisation joue un rôle crucial en terme d’impact sur la transmission du paludisme, ce document traite uniquement des mécanismes de distribution de MII. La communication et autres interventions telles que les campagnes d’installation destinées à améliorer l’utilisation, sont examinées séparément.
  • Les objectifs de réduction du paludisme sont basés sur l’accès aux MII. Lorsque nous parlons d’objectifs et d’indicateurs, nous faisons souvent référence aux MII au sens large plutôt qu’aux seules MILD. Toutefois, il est désormais recommandé, au niveau international et dans la plupart des pays, de ne distribuer que des MILD.
Canal La filière par laquelle les MII (ou les coupons) parviennent jusqu’à l’utilisateur final. Déterminer le point final où l’utilisateur final recevra une MII est un bon moyen de comprendre clairement la filière.
Société civile Organisations non gouvernementales, à but non lucratif, y compris les organisations religieux, organisations communautaires et autres groupes répertoriés comme associations caritatives ou ONG (locales ou internationales).
Secteur commercial MII/MILD Marché du commerce de détail indépendant et à but lucratif des MII ou MILD (moustiquaires imprégnées d’insecticide à longue durée d’action), bénéficiant de systèmes d’importation, de distribution et de vente indépendants (formels et informels).
Moustiquaire conventionnelle MII ayant été traitée au cours des 12 derniers mois par trempage avec l’un des six insecticides recommandés par l’OMS. Pour garantir l’effet insecticide, ces MII doivent être à retraitées après trois lavages ou au moins une fois par an. Ce type de moustiquaire n’est plus recommandé par l’OMS.
Moustiquaire imprégnée d’insecticide (MII) MII qui repousse les moustiques, les empêche de sucer le sang et/ou les tue après contact, du fait de la présence d’insecticide sur la moustiquaire. Les MII sont soit des moustiquaires conventionnelles, soit des MILD.
Accès aux MII Une personne a accès à une MII si elle dispose d’une telle moustiquaire sous laquelle dormir toutes les nuits. Que cette personne dorme effectivement ou non sous la MII relève de l’utilisation, non pas de l’accès.
Couverture en MII Ce terme peut parfois être confondu avec les notions de « possession », « d’accès » et « d’utilisation ». Dans certains articles, ce terme désigne les niveaux d’utilisation des MII (c.-à-d. la proportion de la population « couverte » par des MII). Dans d’autres cas, la couverture peut aussi désigner la notion de « possession ». Le présent document évite autant que possible l’emploi du terme « couverture » pour préférer le terme « possession de MII » ou « accès aux MII », selon le cas, pour désigner clairement la notion à communiquer.
Possession d’une MII Le fait de posséder au moins une MII, qu’elle soit utilisée ou non.
Stratégie MII Plan d’action global élaboré en vue d’atteindre et de maintenir des niveaux de MII cibles dans un pays. Ce plan expose notamment l’ensemble des mécanismes mis en œuvre pour atteindre ces objectifs.
Utilisation d’une MII Le fait de dormir la nuit sous une MII. À titre d’indication, cette donnée se mesure généralement au moyen d’enquêtes auprès des familles nombreuses, dans lesquelles il est demandé, concernant une moustiquaire donnée, quels membres du foyer ont dormi dessous la nuit précédente.
Moustiquaire imprégnée d’insecticide à longue durée d’action (MILD) Moustiquaire imprégnée, au moment de sa fabrication, d’un insecticide incorporé aux fibres ou appliqué dessus ; ou moustiquaire imprégnée d’insecticide longue durée à l’aide d’un kit de traitement et qui continue à être biologiquement active même après au moins 20 lavages en laboratoire (norme OMS) et trois ans sur le terrain (utilisation recommandée), sans qu’un nouveau traitement ne soit nécessaire.
Macro-planification Plan décrivant les besoins annuels prévus en produits pour chaque canal.
Mécanisme Système intégral de distribution à l’issue duquel un ménage reçoit une MII. Une filière est un élément de ce mécanisme intégral, qui comprend d’autres aspects tels que les décisions ayant trait au prix, le type de MII et l’approvisionnement.
Micro-planification Plan estimant les besoins en MII, par canal, aux niveaux sous-nationaux inférieurs (par village, au niveau le plus bas).
Secteur public Pouvoirs publics (par ex. Ministère de la Santé [MdS] ou Ministère de l’Éducation [MdE], souvent soutenus par des bailleurs de fonds, sous-traitants et ONG, internationaux et bilatéraux).
Secteur privé Remarque : L’emploi du terme « secteur privé » est évité sur ce site pour privilégier les termes « secteur public », « secteur commercial » et « société civile » et éviter ainsi toute confusion entre le « secteur privé à but non lucratif » (qui fait partie de la société civile) et le « secteur privé à but lucratif » (le secteur commercial).
Mécanisme « pull » Mécanisme exigeant une action de la part du futur propriétaire d’une MII afin qu’il reçoive celle-ci. Cette action doit être spécifique à l’acquisition de la MII (se rendre à un point de vente, par ex.) et non pas s’inscrire dans une démarche qu’une personne effectuerait de toute façon (consultation prénatale, par ex.). La plupart des mécanismes « pull », mais pas tous, impliquent un coût pour l’utilisateur recevant la MII.
Mécanisme « push » Mécanisme impliquant une action limitée, voire aucune, et aucun paiement de la part du futur bénéficiaire d’une MII. À titre d’exemple, les campagnes de distribution massive offrent des MII aux ménages, en quantités prédéfinies.
Canaux de routine ou continus Canaux préexistants destinés à la prestation d’autres services et pouvant être adaptés pour inclure la distribution de MII (établissements de santé, par ex.).
Distribution scolaire de MII Les écoles peuvent servir de canaux de distribution de MII, non pas seulement de points de distribution pour les campagnes de distribution massive.
Ciblé Destiné à un groupe particulier, exclusivement visé par une démarche de distribution de MII. Un groupe cible peut être constitué de personnes biologiquement vulnérables telles que les femmes enceintes, ou désigner d’autres groupes nécessitant une attention particulière pour y maintenir la possession d’une MII (populations pauvres, par ex.), ou habitant dans certaines zones géographiques (les plus éloignées, par ex.).
Couverture universelle D’après les recommandations de l’OMS pour atteindre une couverture universelle en moustiquaires imprégnées d’insecticide à longue durée d’action dans le cadre de la lutte contre le paludisme, afin de maintenir une couverture universelle, les campagnes de distribution massive doivent assurer la distribution d’une MII pour deux personnes à risque de paludisme et pour les besoins d’approvisionnement, de nombreux ménages comptent un nombre pair de membres ; le calcul doit donc être ajusté à 1,8 personne dans les populations cibles. Deux notes spécifiques relatives à la terminologie sont incluses ici :